Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO DO TEMPO-RESPOSTA NA LINHA DE CUIDADO DOS PACIENTES COM INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO COM SUPRADESNIVELAMENTO DE SEGMENTO ST APÓS IMPLANTAÇÃO DO SERVIÇO DE TELECARDIOLOGIA NO SAMU-SE

Introdução

A morbimortalidade dos pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento de Segmento ST (IAMCSST) é diretamente proporcional ao tempo em que a artéria coronariana permanece ocluída. O estudo VICTIM, realizado previamente no Estado de Sergipe, estimou um tempo entre o início dos sintomas de IAMCSST e a angioplastia primária (AP) de 09 horas e 55 minutos. Nesse sentido, esta pesquisa tem o objetivo de mensurar o tempo-resposta na linha de cuidado do IAMCSST após a implantação do serviço de Telecardiologia (TCL), realizada pelo SAMU-SE em junho de 2021.

Métodos

Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, que calculou o tempo-resposta dos pacientes atendidos pelo serviço de TCL do período de agosto de 2021 a julho de 2022 e submetidos a AP. Os dados foram coletados a partir do prontuário eletrônico SAMU 192 (programa E-SUS), e dos prontuários eletrônicos no Hospital de Referência do Estado. Os tempos porta-balão e porta-eletrocardiograma não foram mensurados pois o horário da admissão no Hospital de origem não estava disponível na maioria dos casos.

Resultados

No período estudado, 475 indivíduos com IAMCSST foram atendidos pelo serviço de TCL, com média de idade de 61,8 ± 12,4 anos, sendo 64% dos pacientes do sexo masculino. No total, 166 pacientes com foram submetidos à AP. A tabela abaixo apresenta os valores dos tempos calculados.

Conclusões

Após início das atividades da TCL, observa-se uma redução do tempo total de isquemia dos pacientes com IAMCSST submetidos a AP. No entanto, ainda existem atrasos na linha de cuidado desses pacientes que poderiam ser minimizados com o fortalecimento de protocolos terapêuticos e logísticos. A ampliação do uso da terapia trombolítica em cidades mais afastadas do centro de Hemodinâmica e do uso de meios de transporte alternativos, como aeromédico, podem ser alternativas viáveis para melhoria das estatísticas do serviço.

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