Dados do Trabalho

Título

AUSÊNCIA DE REALCE TARDIO E NÍVEIS ELEVADOS DE MAPEAMENTO MIOCÁRDICO T1 NATIVO

Introdução

A ressonância magnética cardíaca (RMC), através da técnica de mapeamento do tempo T1 miocárdico, proporciona a caracterização tecidual da fibrose miocárdica, tanto localizada quanto difusa, de forma quantitativa, de modo a ultrapassar algumas limitações da avaliação do realce tardio. O presente estudo objetivou analisar parâmetros da RMC em relação ao aumento dos níveis no mapa T1 nativo em pacientes sem realce tardio, de forma a demonstrar seu papel como marcador de doença cardíaca avançada.

Métodos

Estudo transversal entre janeiro e dezembro de 2021 com indivíduos submetidos à RMC que não apresentaram realce tardio em serviço de referência cardiológica de Sergipe. Foram analisados 131 pacientes (54,54±16,96 anos), divididos em dois grupos segundo o aumento (≥1030ms) ou não (<1030ms) nos níveis de T1 nativo adquirido pelo método de Look Locker modificado (MOLLI) em campo magnético de 1,5 Tesla. Os testes t de Student, U de Mann-Whitney e qui-quadrado foram empregados. Admitiu-se nível de significância de 5%. As análises foram realizadas através do software SPSS Statistics.

Resultados

Encontraram-se 47 (35,88%%) indivíduos com aumento de T1 nativo e 84 (64,12%) com níveis inferiores a 1030ms. O grupo com aumento de T1 apresentou mais indivíduos do sexo feminino em relação ao grupo sem aumento de T1 (72,3% vs. 32,1%; p<0,0001). Pacientes com aumento dos níveis de T1 nativo obtiveram menores valores de fração de ejeção do ventrículo esquerdo quando comparados aqueles com níveis normais de T1 (56,32% vs. 62,35%; p=0,014). O grupo com T1 nativo elevado apresentou ainda menores valores de massa de ventrículo esquerdo (95,34g vs. 105,41g; p=0,027), volume diastólico final do ventrículo direito (108,89ml vs. 129,52ml; p=0,007) e de tamanho do eixo curto do ventrículo direito (3,66cm vs. 3,99cm; p=0,001).

Conclusões

Os níveis elevados de mapeamento de T1 nativo associaram-se ao sexo feminino, bem como a menores valores de fração de ejeção e de massa do ventrículo esquerdo naqueles pacientes sem realce tardio. Assim sendo, reitera-se o papel da RMC na avaliação da função ventricular e demonstra-se a aplicação desta em pacientes sem realce tardio.