Dados do Trabalho

Título

DISLIPIDEMIA COMO FATOR PREDITOR DE ISQUEMIA MIOCÁRDICA EM PACIENTES TABAGISTAS

Introdução

A ecocardiografia sob estresse físico (EEF) é uma metodologia indicada para diagnosticar e estratificar isquemia miocárdica. Sabe-se que o hábito de fumar é um importante fator de risco para doenças cardiovasculares. No entanto, o tabagismo, raramente, atua como um fator de risco isolado, sendo associado a outros fatores. O objetivo desse estudo é avaliar as distribuições de fatores associados à isquemia miocárdica induzida em pacientes tabagistas submetidos à EEF.

Métodos

Estudo transversal e analítico com base em um registro de EEF. Utilizou-se para tabulação dos dados e análise estatística o software IBM SPSS Statistics versão 22.0. Realizou-se uma análise de clusters para avaliar as variáveis capazes de discriminar os indivíduos em grupos quanto ao tabagismo. Para a discriminação da contribuição de cada variável nos clusters, utilizaram-se os preditores de importância, em probabilidade variando de 0 a 1, sendo 1 referente a maior relevância dentro do agrupamento. Nível de significância adotado foi de 5%.

Resultados

A amostra incluiu 355 pacientes tabagistas com idade média de 58,5±9,1 anos, 185 do sexo masculino (52,1%), isquêmicos (21,1%), hipertensos (59,6%), dislipidêmicos (51,9%), diabéticos (20,9%), com antecedentes familiares para doenças cardiovasculares (50,3%), sintomáticos (59,1%), sedentários (43,5%) e obesos (27,6%). Os preditores de importância mais relevantes pela análise de cluster foram: hipertensão arterial sistêmica (HAS), dislipidemia, diabetes, sexo, obesidade, sintomas prévios, antecedentes familiares de doença cardiovascular, sedentarismo, idade. Foram estratificados 6 grupos: o grupo 5 com maior frequência de isquemia (74,5%), dislipidemia (70,3%), sintomáticos (68,1%), HAS (42,6%); o grupo 4 com menor frequência de isquemia (2,2%), dislipidemia (48,9%), maior frequência de sintomáticos (100%), HAS (68,9%), sedentários (62,2%) e dislipidemia (48,9%).

Conclusões

As variáveis foram capazes de discriminar os grupos em diferentes prevalências de isquemia e distribuição dos fatores de risco, sugerindo uma ferramenta adequada para uma possível estratificação de conduta. Dislipidemia em tabagistas foi associado a alta frequência de isquemia.