Dados do Trabalho

Título

PREDITORES DE BAIXA APTIDÃO CARDIORRESPIRATÓRIA EM MULHERES SEM ISQUEMIA DO MIOCÁRDIO

Introdução

Estudos anteriores demonstraram que quanto menor o grau de aptidão cardiorrespiratória (ACR) maior a chance de desenvolvimento de doença arterial coronariana (DAC). Assim, a análise dos preditores de aptidão cardiorrespiratória, expressa em equivalente metabólico de tarefa (MET), possibilita a criação de estratégias de prevenção primária a fim de diminuir a ocorrência de desfechos desfavoráveis. Portanto, o objetivo do estudo foi identificar fatores preditores de baixa aptidão cardiorrespiratória durante o esforço em mulheres sem isquemia do miocárdio.

Métodos

Estudo observacional, transversal, analítico, com dados do maior registro de ecoestresse sob esforço físico do Brasil. Classificou-se a ACR em baixa (MET < 7,9), intermediária (7,9 ≤ MET < 10,9) e alta (MET ≥ 10,9). Da amostra total, excluíram-se os pacientes com resultado de isquemia no exame (isquemia induzida, fixa e mista) e do sexo masculino. A análise estatística incluiu o teste Qui-quadrado, ANOVA e regressão logística multinominal, com análise ajustada por idade, através do software SPSS Statistics versão 22.0. Foi adotado nível de significância de 5% e as comparações foram feitas entre grupos de baixa versus alta ACR.

Resultados

Foram incluídas 4066 pacientes, com idade média de 58,8±11,2 anos, índice de massa corporal (IMC) médio de 27±4,6 kg/m² e circunferência abdominal média de 89,9±11,2 cm. Tabagismo ativo(OR=4,89; IC95%= 2,09-7,98; p<0,001), ex-tabagismo (OR=4,25; IC95%=2,53-7,16; p<0,001), obesidade (OR=2,17; IC95%=1,69-2,79; p<0,001), diabetes mellitus (OR=1,68; IC95%=1,19-2,36; p=0,003), dislipidemia (OR=1,53; IC95%=1,25-1,86; p<0,001) e hipertensão (OR=2,67; IC95%=2,18-3,27; p<0,001) foram preditores independentes de baixa ACR. Além disso, valores maiores de IMC (x̅ 25,75 vs. 28,30) e de CA (x̅ 86,21 vs. 94,15), foram associados à baixa aptidão cardiorrespiratória (p<0,001).

Conclusões

Obesidade, HAS, diabetes, dislipidemia, tabagismo ativo e ex-tabagismo aumentaram a chance de baixa aptidão cardiorrespiratória quando comparados ao grupo de alta aptidão. Além disso, valores maiores de IMC e de CA foram associados à baixa ACR em mulheres sem isquemia do miocárdio.